提问：哪类人喝酒后致癌风险最大？
A：喝酒后，脸很快变红
B：喝酒后，脸越来越白
C：喝酒后，脸不变色，全身发热
D：喝酒后，不停上厕所
（下文可得到答案）
你有没有听过“有人说”？
有人说：少量喝酒对身体好？长期坚持喝葡萄酒能可以抗氧化/保持年轻/软化血管/加强心脏活性/减肥？
事实上，早在2012年美国《纽约时报》曾披露红酒抗衰老论文造假的新闻，也揭示了一个关于研究经费的疑点：许多酒类工业与许多学术研究中心之间存在着经济关系。没有任何一项科学研究支持以上推论，所以这些“论断”都只是酒商们的一厢情愿？
而真正获得科学界认可的结论是：
喝酒会致癌，在研究癌症的过程中发现所有酒类都是一类致癌物。
【科普：关于致癌物分类】
世界卫生组织国际癌症研究机构层发布过致癌物清单，并分了四大类。
一类(明确致癌)：对人体有明确致癌性的物质或混合物。
二类A(较大可能致癌)：对人类致癌性证据有 限，对实验动物致癌性证据充分。
二类B(较小可能致癌)：对人类致癌性证据有限，对实验动物致癌性证据并不充分；或对人类致癌性证据不足，对实验动物致癌性证据充分。
三类(尚不清楚是否致癌)：对人类致癌性可疑，尚无充分的人体或动物数据。
四类(基本不致癌)：对人体可能没有致癌性的物质，缺乏充足证据支持其具有致癌性的物质。
注释：“肯定致癌”指的是确认含有引发癌症物质，而不是吃了就肯定得癌，肯定的只是致癌性，只是可能性风险性而已。
2018年，世界顶级医学期刊《柳叶刀》指出：酒精与心血管疾病、癌症等都有直接关联。
图来自《柳叶刀》期刊
2016年，因饮酒直接导致全球280万死亡。饮酒是全球过早死亡和残疾的第七大主要风险因素。对于年龄在15到49岁之间的人来说，饮酒是全球风险可归因疾病的主要原因。
图来自《柳叶刀》期刊
结论是：癌症风险随着酒精摄入量的增加而增加。安全酒精摄入量为0，无论摄入多少都会对人体有害。
图来自《柳叶刀》期刊
那“饮酒致癌”的原理是？
酒精本不是致癌物，真正致癌的是乙醛。
原理：酒精（乙醇）进入体内后，由乙醇脱氢酶代谢为乙醛，然后再由乙醛脱氢酶代谢为乙酸。乙醇和乙酸（醋）都相对安全，但中间的乙醛直接结合DNA诱发基因突变，所以被世界卫生组织列为一类致癌物！
一个人喝酒致癌的高低，在于你喝酒之后，进入你体内的乙醛含量的高低。
【科普：你听过“亚裔红脸”么？】
当身体中的乙醛无法快速代谢时，乙醛就会留在身体中，其主要表现就是导致血管扩张，表现出来就是“脸红”。东亚人种特别容易出现这种现象，于是还有了一个特别的名称“亚裔红脸病”。
研究发现，东亚人中有一半人口带有突变的乙醛脱氢酶，无法按常理将乙醛转化为乙酸，大量的乙醛就会留在体内。
所以“喝酒后，脸很快变红”的人致癌风险最大，上文答案为A
图为饮酒致癌的原理
那饮酒具体会诱发哪些癌症呢？
图来自荷兰Elsevier
荷兰Elsevier期刊曾推荐了一个癌症身体交互图，向大家普及致癌物和癌症的关系，也包含了酒精可能诱发的癌症。
除了我们熟知的喝酒伤肝，容易诱发肝癌外，还很容易提高患口咽癌、喉头癌、食道癌、大肠癌、小肠癌以及乳腺癌的风险。
所以，下次朋友们叫你去喝酒时，可能要认真考虑半小时……
最后建议：少喝总比多喝好，不喝总比少喝好。
资料来源：
1. 20张癌症人体地图，告诉你致癌真相
2. Alcohol use and burden for 195 countriesand territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016
网页链接(18)31310-2/fulltext